点击图片查看原图
骨盆旋移综合征(flared pelvis syn)，简称盆移症。腰、盆、髋整体学说，是国际整脊疗法(Chiropractic)的核心理论。中国据黎秉衡统计，以腰、骶部痛为主的腰腿痛患者，腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征者最多，单纯骨盆旋移症者次之，单纯腰椎间盘突出症最少。按其门诊患者统计，有盆移症者占50％。
骨盆旋移综合征的病因，是由骨盆诸关节发生扭、挫伤，引发无菌性炎症病变的一组临床综合征；男性以外伤为主因，多因滑倒时某侧臀部挫伤或骨盆受较重的撞击伤。其次为慢性劳损、久病卧床、体质虚弱状态下，长时间的姿势不良或轻度外伤而发生本症。妇女比男性发病率高，除上述原因外，妇女在更年期、妊娠、分娩后，骨盆韧带松弛，因轻度扭挫伤(例如踝关节扭伤)而诱发，或因长时间的坐卧姿势不良而引发骨盆旋移综合征。骨盆是连接躯干与下肢的枢纽，盆腔内有泌尿、生殖器官和结肠、肛门、尿道等。当盆移症刺激或损害植物神经时，将引起盆腔内的脏器功能障碍而发生多种病症。骨盆由骶骨、双侧髋骨(髂骨、坐骨和耻骨)组成，是人体中轴的座基。骶髂关节呈耳状面，其间有不规则的凸起和凹陷相交错，故称丛合关节，骶髂关节发生错位，复位比颈胸腰椎难度大，需用准确的诊断，和适当的巧力才能将丛合关节调正。
坐骨神经和股后皮神经的神经束，紧贴在骶髂关节的前侧，梨状肌附丽于骶骨中段外侧沿，坐骨神经在梨状肌下方通过；部分交感神经由腰、骶椎旁前侧下行与骶2—4发出的副交感神经组成神经丛支配降结肠、乙状结肠、直肠和泌尿生殖器官，是盆移症引发盆腔脏器功能障碍的解剖学基础骨盆旋移综合征的临床表现较复杂，早期以骨盆和下腰椎的症状为主，病程长导致脊柱侧弯、过伸驼背变形，造成全脊柱多节段平衡失调后，临床症状涉及全身，十分复杂。简要而言，凡因腰臀部外伤或不明原固，发生急性或慢性腰腿痛，坐骨神经痛，下肢无力，肌肉萎缩，下肢循环不良等。重症或急性损伤者，卧位翻身困难．坐和站立时常以健侧负重的强迫体位，起立和坐下及翻身等变换骨盆体位动作时，下腰、骶髂部疼痛加剧。平卧时患侧下肢不能伸直，晨起初期．腰腿痛症状加重，活动后可减轻。腰椎间盘突出症并发骨盆旋移症者，咳嗽或打喷嚏等腹压增加时会出现下肢放射性疼痛。
歪臀跛行是特征性姿势。
阴阳脚、长短脚、骶骨“点头”（倾位式错位）或“仰头”(仰位式错位) 。凡有关节损伤和无菌性炎症时，可在关节部触到明显压痛点。
常规方案
(一)急性外伤初期，排除骨折、脱位后，卧床休息，中西药物(解痉、消肿、镇痛)，磁疗、针灸(消肿、止痛)，剧痛者，用脱水疗法。24—48h或软组织创伤好转后，应用治脊疗法。
(二)治脊疗法适用于(1)单纯骨盆旋移症；(2)腰椎间盘突出症并发骨盘旋移症(3)颈胸腰椎多部位椎关节功能紊乱，经局部治疗疗效难巩固，有骨盆旋移者(骶—蝶—枕共扼系统失调者)；(4)盆腔内脏功能障碍患者，经专科排除危重器质性病变，有骨盆旋移症者；(5)髋、膝、踝关节退变性骨关节病．经局部治疗效差者，应诊查腰椎(包括胸腰交界区)和骨盆，确诊后一并治疗。
诊断与治疗
常见的有：
1.骶髂关节错位
2.腰骶关节错位
3.并发耻骨联合错位
4.腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征
5.骨盆旋移症导致脊柱力学失衡，使脊椎（颈、胸、腰椎）多关节功能紊乱。
6.骨盆旋移症继发性的髋关节、膝关节或踝关节，因力学失衡，发展为劳损性骨关节病。
骨盆关节错位的类型：
1.骶椎的旋转式错位——发生在骶髂关节时，可见“阴阳脚”，发生在腰骶关节时，触诊L5/S1棘突呈旋转式错位征。
2.骶椎的侧摆式错位——“长短脚”
3.腰骶关节滑脱式错位（骶椎点头或仰头）——向前滑脱式错位者，俯卧触诊腰骶部成角凹陷压痛；若此时仰卧位双足均为“阳脚”，可能为骨盆分离，耻骨联合变宽。——向后滑脱式错位者，俯卧触诊腰骶部呈平坦或后突，有叩击痛。
4.混合式错位。
主治法——正骨推拿法
1.腰骶关节错位、腰椎间盘突出症并发骨盆旋移症者。
摇腿揉腰法
侧卧搬按法
牵抖冲压法
双向分压法或直接冲压法。
2.骶髂关节错位
——侧卧牵抖冲压法（主治；长短脚，兼治阴阳脚）
——屈髋屈膝旋髋按压法（用于骶髂关节旋转式错位）
——俯卧牵抖冲压法（用于骶椎点头、仰头的滑脱式错位）
摘自龙层花（脊椎病因治疗学）
主讲：段俊峰教授、1天理论、4天临床实操与手法练习
咨询电话：手机\微信：15201618752（冯老师）
龙氏正骨（治脊疗法）手法复位精讲班
时间：每月1期，长期举办，欢迎致电详询
会员未认证
