神经衰弱怎么调理

现如今是个“人人都有神经衰弱危机”的年代。听了这话，唏嘘不已。是啊，学业、作业、车、房、目标……严酷的社会竞赛和实际压力让多少人觉得喘不过气来!也正因为如此，咱们关于神经衰弱一定要进步警惕，呈现相似症状，一定要及时干涉和调整，不能听之任之，乃至认为这是正常的“现代病”。神经衰弱是指由于某些长期存在的精力要素引起脑功用活动过度紧张，然后导致精力活动能力的削弱。患者常感到脑力和体力缺乏，简单疲惫，作业效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡觉妨碍，但无器质性病变存在。神经衰弱首要症状有：疲惫，振奋，有睡觉妨碍、心情妨碍，紧张性痛苦和植物神经功用紊乱

一、中医药辨证

1.心脾两虚，气血不足

面色萎黄，头晕，失眠，入睡困难，易醒多梦，记忆力差，心悸气短，心慌，神疲乏力，食欲不振，自汗，大便稀少，唇色淡，舌淡白，苔薄白，脉沉。

方药：归脾汤加减。党参15g，生黄芪15g，当归10g，酸枣仁30g，远志10g，茯苓15g，炙甘草10g，炒白术10g，龙眼肉15g，木香10g，生姜3片，大枣3枚。

2.痰热内扰

入睡困难，或易惊醒，或多噩梦，烦躁易怒，头痛，恶心，心悸，食欲不佳，腹胀，大便干结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。

方药：黄连温胆汤加减。黄连6g，竹茹10g，法半夏10g，白术30g，茯苓20g，生甘草9g，陈皮10g，枳实12g，夜交藤12g，胆南星6g。

3.心阴虚

心烦失眠，健忘心悸，多噩梦，焦虑，惶惶不安，五心烦热，口渴咽干，注意力不集中，记忆力明显下降，精神萎靡，头昏，腰酸膝软，盗汗，舌红，苔少，脉细数。

方药：天王补心丹加减。玄参15g，丹参10g，鳖甲30g，知母10g，黄柏10g，当归10g，酸枣仁30g，柏子仁15g，茯苓15g，远志10g，天冬10g，麦冬10g，生地黄10g。

4.肝肾阴虚

头痛，头晕，耳鸣，腰膝酸软，失眠，心悸，健忘，心烦不安，多梦遗精，焦虑易怒，手足心热，大便干燥，舌红苔少，脉弦细数。

方药：枣仁汤加减。炒枣仁30g，茯苓10g，知母6g，丹参10g，麦冬30g，生石决明30g，夜交藤30g，莲子心10g，石斛15g。

5.气滞血瘀

顽固性失眠，头部刺痛，日轻暮重，面色晦暗，心胸烦热，胸闷憋气，善太息，心悸怔忡，急躁易怒，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩或沉涩。

方药：血府逐瘀汤合酸枣仁汤加减。生地10g，川芎10g，白芍10g，当归10g，桃仁10g，红花10g，桔梗10g，枳壳10g，甘草10g，柴胡10g，怀牛膝10g，酸枣仁30g。

6.阴虚火旺

头晕，耳鸣，恐惧，遗精，注意力不集中，记忆力明显下降，精神萎靡，失眠多梦，腰酸膝软，盗汗，舌红，苔少，脉细数。

方药：知柏地黄汤加减。熟地24g，山萸肉18g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，酸枣仁30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，莲子心30g，知母10g，黄柏10g。

7.肾阳不足

畏寒肢冷，精神疲惫，头昏，气短，乏力，记忆力差，面色白，生活缺乏热情，性欲减退，阳痿，早泄，滑精，舌质淡，脉弱。

方药：归附地黄汤加减。熟地30g，丹皮、茯苓、泽泻、山萸肉各12g，怀山药10g，巴戟天10g，肉桂6g，干姜6g，附子6g。

二、针刺

方法1

主穴：安眠、百会、神门、内关、足三里、三阴交。

配穴：心脾两虚，加神门、心俞、脾俞、气海;心肾阴虚，加神门、太溪、命门;肝阳上亢，加神门、风池、太冲;肝阴虚弱，加阳陵泉、蠡沟、足三里、肝俞;气郁痰结，加气海、阴陵泉、足三里、丰隆。

操作：心脾两虚，施捻转之补法;肾精亏损，施提插捻转之补法;气郁痰结，或肝阳上亢，施捻转之泻法。每日1次，10 天为1疗程，休息2天再做下一疗程。

方法2

主穴：百会、风池、印堂、大椎、肾俞、关元、内关、足三里、三阴交。

配穴：烦躁、失眠，加行间、太冲、神门;头痛，加太阳透率谷;不寐，加三阴交;头晕，加四神聪、天柱;烦闷、多疑，加支沟、期门、丰隆;腹满，加天枢、丰隆;梅核气，加天突、太冲;精神不振、思虑，加风池、内关、神庭;纳差，加中脘、合谷、气海;心悸，加心俞、内关;烦躁易怒、惊恐、悲泣者，加肾俞、肝俞、太溪;梦遗，加神门、心俞;耳鸣，加听会、太溪、关元;精神萎靡、倦怠少动，加肾俞、气海、命门;阳痿，加腰阳关、命门、关元，并加艾灸;胆怯，加心俞、胆俞。

操作：心脾两虚，施捻转之补法;心肾亏损，施提插捻转之补法;肝阳上亢，施捻转之泻法;其余穴位平补平泻。每日1次，10 天为1疗程，休息2天再做下一疗程。

方法3

主穴：安眠、神门。

配穴：心脾两虚，加脾俞、心俞、三阴交;阴虚火旺，加大陵、太溪、心俞、足三里;痰热内扰，加内庭、公孙、丰隆;肝郁化火，加行间、足窍阴、风池;多梦，加魄户;健忘，灸志室、百会;耳鸣，加听宫、翳风;遗精，加志室;呕恶，加内关、丰隆;头晕，加印堂、合谷;目赤，加太阳、太冲。

操作：心脾两虚，则补益心脾;阴虚火旺，则育阴潜阳，只针不灸，平补平泻;痰热内扰，则清热化痰，只针不灸，泻法;肝郁化火，则平肝降火，只针不灸，泻法。隔日1 次，7 次为1 个疗程。

三、艾灸

方法1

主穴：百会、神门、足三里、三阴交、涌泉。

操作：临睡前用艾灸温和灸双侧涌泉，或灸百会，有良好的安眠作用。

方法2

主穴：胸4～胸7夹脊穴。

配穴：肝郁化火，加肝俞、大陵、行间;痰火内扰，加足三里、中脘、丰隆;阴虚火旺，加心俞、肾俞、照海;心脾两虚，加神门、心俞、脾俞;心胆气虚，加心俞、胆俞、阳陵泉。

操作：采用艾灸法，即用麦粒灸，每穴3～5壮，2天1次，5天为1个疗程。

四、药浴

吴茱萸10g，桂枝6g，当归10g，丹参12g。将上药粉末放入盛有40℃水的木盆中，加水适量，将双脚放入盆内，药浴30分钟。

五、按摩

方法1

先以轻手法刺激肾、输尿管、膀胱、胃、肝、肺，然后采用重手法刺激大脑、小脑、脑干、脑垂体、三叉神经、心。每天按摩3次，7次为1个疗程。

方法2

两手握热后，用右手擦左侧涌泉穴，然后用左手擦右侧涌泉穴，至穴位发热为止。每天按摩3次，10次为1个疗程。

方法3

头痛者，可擦颜面、摩太阳;头晕者，加“鸣天鼓”手法;失眠、心悸者，擦涌泉。临睡前做1次，10 次为1个疗程。

方法4

每晚临睡前半小时先擦热双掌，两手中指起于迎香，向上推睛明、攒竹，点耳门、安眠、神门。心脾两虚，加脾俞、心俞、三阴交;阴虚火旺，加大陵、太溪、心俞、太冲;痰热内扰，加内庭、公孙、丰隆;肝郁化火，加行间、足窍阴。多梦，加魄户;健忘，加志室、百会;耳鸣，加听宫、翳风;遗精，加志室;呕恶，加内关;头晕，加印堂、合谷;目赤，加太阳、阳溪。如此反复按摩30～40次，隔日1次，7 次为1个疗程。

六、耳穴

方法1

主穴：神门、心、肾、肝、脑干、皮质下、内分泌、交感。

操作：每次取2～3 穴，每日或隔日1 次，用王不留行籽贴压穴位。

方法2

主穴：心、肾、神门、枕、皮质下。

配穴：胃、肝、脾。

操作：严格消毒耳穴后，将揿钉形皮内针埋入，以胶布固定，令患者每日自行按压3～4次，以感到轻微疼痛、胀、发热为佳。每次一侧耳，双耳交替。5～7天换埋针1 次，2次为1疗程。

七、刺血

主穴：阿是穴(多位于两耳根的上半部)。

配穴：内中魁(手中指掌侧正中线，近指侧节横纹中点为1穴，前后1分各1穴)。

操作：常规消毒后，用消毒弹簧刺针或三棱针迅速点刺，出血如绿豆大。每次只刺一侧，每日或隔日1 次，两耳交替，5～7次为1疗程。

八、心理疗法

心理疗法是治疗神经衰弱最主要、最基本的方法之一，其特点是调动患者治疗疾病的主观能动性，而这种主观能动性的作用是在医生的指导下，与其他治疗方法配合而实现的。治疗神经衰弱常用的心理疗法包括疏导心理治疗、森田疗法、催眠疗法、自我心理保健疗法及音乐疗法。

1.散步和旅行

选择较长距离的散步(如穿平底鞋每天走2～3km)，有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程，促进血液循环，使人心情较舒畅，提高睡眠质量。

2.宁神静志疗法

即通过静坐、静卧或静立及自我控制调节等，达到“内无思想之患，外不劳形于事”，抛弃一切恩怨慕恋，以一念代万念。

3.音乐疗法

欣赏音乐也是调养性情的重要手段。音乐使人心境平和。一个人的神志保持安宁，就能少生疾病，健康长寿。

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