最近的热播剧《下一站,别离》中大龄剩女盛夏由于发现自己身上渐渐有了家族遗传病的症状,所以第一反应就是尽快结婚生孩子。最后与秋阳达成一致决定成为契约夫妻,并要求以夫妻名义在三个月内做试管婴儿。
这里透露出了很多信息,比如,遗传病需要做试管婴儿,又比如,做试管婴儿需要是合法夫妻。确实,遗传病患者为了优生优育,需要三代试管婴儿助孕,而国内医院试管婴儿患者,需要是合法夫妻,也就是三证齐全(身份证、结婚证、准生证)的患者方有资格申请治疗。
那么,盛夏是什么遗传病需要做试管婴儿呢?
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剧中提到,盛夏患有家族性早更,就是常说的卵巢早衰(POF)。
早更是什么?
早更是指女性四十岁之前出现更年期状况,包括卵巢早衰,失去生育能力,雌性激素减少,骨质酥松,驼背,味觉视觉变差等等,出现原因一般是压力过大,医学因素或过度减肥等。
早更这个名词已经第二次通过电视剧的形式出现,在去年播出的(我的早更女友)围绕女主患有早更一病导致工作生活陷入困境,可见“早更”其实也是比较普遍的。
早更的产生,除了工作与情感压力之外,热衷减肥、长期避孕、多次流产等导致脏器衰老加快、内分泌紊乱,亦会促使早更症状加重。30—40岁的都市白领中,近三成存在着不同程度的早更症状。
更年期的提前,与巨大的竞争压力、复杂的人际关系、快速的生活节奏、频繁的熬夜、性生活的不和谐、家庭的诸多变化、子女的教育等诸多因素有关。现代女性表面上的成功背后,更多的是挫折和艰辛。成功之后,心理上的失落感迅速上升。精神压力影响内分泌,继而出现卵巢早衰,表现出各种更年期症状。
什么是卵巢早衰?卵巢早衰(POF)是指有规律月经的妇女。40岁以前,由于卵巢功能下降,出现持续性闭经和性器官萎缩(如子宫萎缩、阴道皱褶消失、外阴萎缩等)。通常促性腺激素水平升高,雌激素水平降低。大部分患者在绝经前后会出现月经不调、闭经、潮热、出汗、心烦、失眠、阴道干燥、性欲下降等症状。同时,还会伴有皮肤松弛粗糙、子宫下垂、无排卵、脱发等表现。
卵巢早衰引起的不孕仍然是一个医学问题。随着卵巢功能衰竭,卵巢中的激素不能正常产生,健康的卵子也不能产生。如果你想怀孕,那真的是“巧妇难为无米之炊”。唯一的办法就是在卵巢早衰的早期,及早治疗及时做人工试管婴儿,这也是盛夏急于结婚生子的原因。
卵巢早衰做试管婴儿要尽早这个问题已经是老生常谈的问题了。别等到卵巢已经衰退到没有卵泡了再去做试管婴儿,试管技术是辅助生殖技术,其相关的技术可以说在一定程度上实现了所有人的生育愿望。必要时候可以通过助孕试管实现生育愿望。当然,如果是常规试管婴儿备孕,则需要卵巢和子宫都没有问题。
卵巢早衰的原因
据统计,POF在一般人群中的发病率约为1%~3%,30岁之前发病率约为0.1%,20岁之前发病率约为0.01%。近十年来,该数据逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。因此,预防年轻女性卵巢早衰刻不容缓。下面就让我们看一下卵巢早衰的可能影响因素:
1.精神压力大
压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素。
有些女性,尤其都市白领,长期处于快节奏、高压力下,中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致促卵泡素、黄体生成素异常分泌,排卵功能障碍,闭经,进而导致卵巢功能减退,激素水平降低。
应对策略:要适时的摆脱压力、焦虑状态,给自己减压,释放坏情绪,保持心情舒畅。
2.性腺感染
盆腔感染可能是引起卵巢早衰的重要原因。与POF相关的感染性因素包括病毒感染、细菌感染以及特异性感染。病毒、细菌、结核杆菌等侵入卵巢,导致卵巢炎症后纤维化,卵泡数量减少,可发展为卵巢早衰。目前已证实,幼年时患过病毒性腮腺炎的女性更易发生卵巢早衰,与病毒侵害卵巢细胞和组织,导致卵巢功能下降,生殖器官萎缩有很大关系。
应对策略:重视预防接种,从幼儿起关注生殖健康。坚持锻炼,增强机体免疫力。对化脓性、结核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治工作也十分重要。
3.药物影响
主要包括紧急避孕药、抗肿瘤类药物、抗抑郁药物、治疗失眠的药物以及雷公藤多苷等。这类药物会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,性激素的分泌及排卵均不正常,最终卵巢功能衰退。
应对策略:不要轻易(长期)服用紧急避孕药,服药前看清楚药物的不良反应,或在医生指导下正规用药。
4.减肥过度
大多数女性在追求“白瘦美”的时候,就会通过节食、吃素等不健康的方式来减肥。如果盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。
应对策略:平衡膳食,均衡营养,选择科学健康的减肥方式。多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。
5.对卵巢的过度刺激
近年来,由于生育年龄推迟,一些女性被迫用选择促排卵的方法增加怀孕的几率,但如果过度刺激卵巢,对卵巢的杀伤力还是很大的,容易造成卵巢功能的衰退。
应对策略:摆脱压力,适龄生育才是王道。不孕不育,建议去正规的专科医院进行治疗。
6.遗传及自身免疫学疾病
卵巢早衰与患者的染色体异常的遗传因素可能有关。卵巢功能过早衰退也可能与自身免疫系统有关。研究发现,部分卵巢早衰患者常合并有自身免疫疾病,如爱迪森氏病,hashimoto甲状腺炎或类风湿病等。
应对策略:如果怀疑是遗传或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正规的专科医院早做治疗,以免错过最佳治疗时间。
此外,环境污染,长期熬夜、失眠,吸烟、饮酒及多次人工流产都是卵巢早衰发生的危险因素。预防POF,要做到少熬夜,不节食,健康的运动减肥,坚持锻炼,增强体质,放松心态,保持心情愉悦。还要注意饮食,均衡膳食营养,选择豆制品等安全的补充植物性雌激素的食疗方法。